Durante l'immersione, la pressione ambientale aumenta di circa 1 bar per 10 m di profondità dell'acqua. Le variazioni di pressione influiscono essenzialmente sulle cavità corporee piene d'aria e sui gas respiratori. Immersione, aumento della resistenza delle vie aeree, aria fredda e secca, cambiamenti delle condizioni ambientali come visibilità e mancanza di contatto con il suolo, svolgono anche un ruolo freddo e imprevedibile. Gli esami preventivi per altri sport, incluso il volo, non equivalgono quindi all'idoneità all'esame di immersione.

Per le immersioni subacquee, a differenza delle immersioni professionali, attualmente non esistono norme legali o esami medici obbligatori. Il controllo medico per i subacquei ricreativi è un atto consultivo a carattere preventivo. Per motivi assicurativi e di responsabilità, nessuno dovrebbe immergersi senza un certificato medico sulla mancanza di problemi di salute. L'istruzione e la consultazione dettagliata da parte del medico devono essere registrate con una nota.

Il modulo di esame per l'esame di idoneità dei subacquei ricreativi (edizione GTÜM eV 1992) è stato sviluppato in collaborazione con le federazioni tedesche di immersioni. Questo è sostituito dal foglio di documentazione per lo svolgimento di un controllo medico dei subacquei ricreativi secondo le Linee guida di GTÜM eV del 1998.

Questo modulo, con design della testa opzionale, è raccomandato a tutte le associazioni di immersioni di lingua tedesca per subentrare. La nota "secondo la guida GTÜM edizione 1998" e il logo GTÜM possono essere adottati solo da medici con la qualifica "medicina subacquea GTÜM" o "medicina subacquea e sovrapressione GTÜM". Campioni di moduli d'esame con design di teste individuali devono essere sottoposti a approvazione da parte di GTÜM eV.

Il medico curante deve avere familiarità con i particolari pericoli delle varie procedure di immersione (ad esempio immersioni con gas misto, immersioni in grotta, immersioni sui relitti, sistemi aperti e chiusi) al fine di informare e consigliare la persona in esame su caratteristiche speciali, rischi e condizioni fisiche esistenti. Una qualifica sufficiente per la consultazione è data ad esempio con il "medico subacqueo GTÜM".

2.2. Il ruolo del medico esaminatore

L'esame prevede un esame fisico approfondito.

La valutazione della psiche fa parte di questa indagine.

Tenendo conto dell'esposizione alle radiazioni e del beneficio atteso da un esame del torace radiografico, un esame del torace a raggi X non è obbligatorio all'esame iniziale. In caso di anormalità o risultati dell'esame ma è un'altra diagnosi, z. B. mediante radiografia e tomografia computerizzata, necessario.

Se l'idoneità non può essere valutata completamente in base agli esami elencati nella parte B della scheda della documentazione, l'esame deve essere esteso in base al quadro clinico o ottenuto da uno specialista o da un medico esperto. La valutazione finale spetta al primo medico esaminatore.

Istruttori volontari, concorrenti o esami iniziali possono anche richiedere un esame esteso.

Il risultato dell'esame dovrebbe essere discusso con il candidato o il suo tutore legale.

La valutazione comprende:

Le restrizioni sono generalmente pronunciate in:

Le disabilità sono presenti nei candidati con difetti fisici, carenze e limitazioni funzionali, nonché malattie per le quali una controindicazione relativa è elencata al punto 3.

In particolare, i candidati con idoneità limitata all'immersione devono essere tenuti ad avere il livello necessario di responsabilità personale. Gli istruttori subacquei e possibilmente i partner di immersione devono essere informati delle restrizioni di idoneità per le immersioni!

La limitazione nel giudizio non si applica a determinate attrezzature o profondità di immersione, ma a condizioni e circostanze di immersione. Queste sono, ad esempio, le condizioni in acque libere solo come membro di un gruppo sotto la guida di un subacqueo esperto per immergersi e / o evitare livelli speciali di difficoltà come immersioni su ghiaccio o in grotta, immersioni in correnti forti o condizioni ambientali sfavorevoli. La determinazione della "restrizione" è a discrezione dello sperimentatore, ma dovrebbe essere basata su standard e linee guida generali.

Il certificato della sentenza viene fornito su un foglio separato, ad esempio sul modulo del GTÜM eV, che è ora allegato al modulo di esame.

In linea di principio, non ci sono limiti di età per le immersioni. Per tutti i candidati, l'aspetto medico complessivo, nonché le prestazioni mentali e cardiopolmonari sono cruciali. All'età di 8 anni si può ipotizzare una maturazione polmonare incompleta. Lo sviluppo fisico degli adolescenti varia su base individuale. Dall'età di 16 anni si presume generalmente che il paziente abbia una forma fisica non qualificata.

Non ci sono differenze rilevanti tra uomini e donne per le immersioni. Un'eccezione è la gravidanza, a causa del rischio di possibili danni al feto non deve essere immersa in gravidanza con apparecchi a gas in pressione.

In caso di risultati insignificanti, i follow-up dovrebbero essere effettuati dopo tre anni, a oltre 40 anni dopo un anno. Per alcuni risultati o nessuna "preoccupazione solo in base a determinate limitazioni", è possibile specificare intervalli più brevi.